放疗全称是放射治疗,它是一种物理治疗方式,即利用放射线电离辐射 治疗肿瘤的一种方法。放疗科就是收治需要放射治疗患者的临床科室。
-、放射治疗的历史
放射治疗到目前为止经历了一个多世纪的发展。1895年德国物理学家伦 琴偶然发现了具有穿透力的X射线,可以透过身体显示骨骼影像;1896年2月 法国物理学家贝克勒尔发现铀具有放射性;1898年法国物理学家居里夫妇又 发现了放射性核素镭226,它们的生物学效应也很快得到认识。这类放射线 能够引起接触部位的皮肤发红、水肿、糜烂甚至形成溃疡。所以人们开始尝 试使用镭治疗皮肤癌、头癖、慢性湿疹、甚至梅毒等当时无法治愈的疾病。 1899年放射治疗治愈第一例皮肤癌患者,放射线治疗肿瘤的价值得到确认, 随后用于放射治疗的机器不断研发出来,放射治疗的病种推广到喉癌、扁桃 体癌、子宫颈癌、舌癌、乳腺癌等等。初始的放射治疗是在放射科进行的, 但在钴-60治疗机及直线加速器研发后,放疗的疗效有了质的突破,放疗成为 癌症的主要治疗手段之一,并成为完全独立的学科。
二、放疗在恶性肿瘤治疗中的地位
放射治疗是恶性肿瘤的三大治疗手段之一,国际抗癌联盟统计,大约
60% ~ 70%的癌症患者在癌症治疗的过程中需要用放射治疗,Tubiana等在 1999年报道,45%的恶性肿瘤可治愈,其中放疗贡献了40%的作用,而在不能 治愈的患者中,放疗也对部分患者起着姑息治疗的作用。我们国内统计了北 京、上海、广东及浙江省四家肿瘤专科医院治疗的病人中,65%?75%的患者 在病程中接受过放疗。最近10余年来,基于放射物理与放射生物以及计算机 技术的发展,肿瘤放疗的指征有了明显扩大,疗效也显著提高,毒副作用也 有所下降,如立体定向体部放疗对于早期小的病变或者孤立的转移病变可以 达到类似手术切除的效果,而无明显的并发症。